Андроид апс для помпы медтроник 722
Все вопросы по RL прошу сюда
О совместимости с помпами :
1.🔥OmniPod🔥: только простые поды ⛔НЕ DASH⛔ т
Приложение ✅Loop для iPhone ❗❗ ⛔не работет с Android⛔
2. 🔥Medtronic🔥:
Приложение:
✅ Loop для iPhone и
✅ AndroidAPS для Android НО РАБОТА НЕ СТАБИЛЬНАЯ (не рекомендую) ❗❗
❓Какие помпы поддерживаются?
✅Medtronic Minimed Paradigm 512/712
✅Medtronic Minimed Paradigm 515/715
✅Medtronic Minimed Paradigm Real-Time 522/722
✅Medtronic Minimed Paradigm Revel 523/723 (прошивка 2.4A или ниже)
✅Medtronic Minimed Paradigm VEO 554/754 WW (прошивка 2.6A или ниже)
✅Medtronic Minimed Paradigm VEO 554/754 CA (прошивка 2.7A или ниже)
⛔Все остальные помпы Medtronic несовместимы с замкнутым контуром.
❓Как узнать модель моей помпы?
💡 Посмотрите на обратную сторону помпы. На белой наклейке справа вверху напечатано «REF MMT-XXXXXX».
📌Первые 3 цифры – номер модели.
📌 Следующие 2 буквы – регион (NA – Северная Америка, CA – Канада/Австралия, WW – остальные страны).
📌 Последняя буква – цвет помпы. Не влияет на совместимость.
📌У некоторых помп перед обозначением региона может быть буква L, S или R. Не влияет на совместимость.
❓Как узнать, какая прошивка у моей помпы?
📌Нажмите кнопку ESC
📌 Прокрутите вниз кнопкой ⬇
📌 Версия прошивки отображается в нижней строке, например
«VER 2.1A 1.1 OB OB».
❓Можно ли поменять прошивку на моей помпе?
⛔Нет.
Каналы в телеграмм пользователей АндроидАПС и Луп
Источник
Андроид апс для помпы медтроник 722
Отзыв получился длинный, поэтому публикую частями.
Как-то так сложилось, что постепенно, разными путями и по разным причинам я начала интересоваться АПСом. Правда, поначалу я даже такой аббревиатуры не знала — APS — Artificial Pancreas System. Почитала, помучила Гугл-транслейт, вступила в группу в телеграме. И поняла, что это всё – только для программистов-компьютерщиков, которые варятся в собственном соку. Потому как надо что-то непонятное паять, прикручивать антенну, разбираться в Линуксе и уметь говорить на марсианском языке, на котором эти самые люди (из какой-то высшей для меня касты) общаются в телеграме. И вдруг оказалось, что есть умельцы, которые могут спаять волшебные детальки и загрузить чудесную программу. А также немного рассказать про принцип действия апса на уровне букваря. Потому что всё остальное необходимо изучать самостоятельно, т.к. апс используется на свой страх и риск, и надо хоть немного разбираться, что и как он делает. Это не так сложно. Было бы желание. А желание было. И я заказала сборку апса!
На апсе я уже полгода. Поначалу был восторг, и хотелось всем рассказать и порекомендовать. Но потом, в процессе погружения в тему, пришло осознание, что не все диабетики на помпе смогут освоить апс. Спрашиваешь человека: «А почему ты фон не уберёшь вот в этот период, когда у тебя гипы?» Получаешь ответ: «Ну врач так настроил, я в настройки не лезу». Ну о каком апсе тут можно говорить?
Итак, кроме живых мозгов, способных к обучению, капельки авантюризма и желания экспериментировать, для подключения апса нужны деньги. С помпой всё понятно, расходники – уже часть семейного бюджета. Но нужен постоянный мониторинг. Если вы с ним уже сроднились, и без сожаления тратите дикие суммы на сенсоры – это хорошо. Если вы только начали пользоваться мониторингом, то поверьте, что постоянный мониторинг стоит потраченных на него денег, если уметь правильно анализировать результаты. Апс умеет это делать своими компьютерными мозгами.
Поначалу я была на Инлайтах от Медтроника, мне было удобно и привычно – сахар сразу видно в помпе. Затем перешла на Либру+Мяомяо. Сравнение не в пользу Медтроника. Либра живее и точнее. Медтроник медленнее и задумчивее. Для апса главное, чтобы мониторинг давал верные цифры гликемии, т.к. именно эти цифры он принимает в расчёт дозы инсулина. Апс можно настроить как на Инлайты, так и на Либру+Мяомяо. Мой выбор – Либра+Мяо, хотя это получается дороже. Инлайты можно удешевить – купить просрочку, перезапускать минилинк несколько раз. Но всё время присутствует страх, что Инлайт начнёт врать, постоянные калибровки нервируют. Либра с чёткими 14,5 дней работы, с калибровкой только тогда, когда это необходимо, намного гуманнее.
И вот, наконец, я получила заветную коробочку. Дальше пошли три этапа настройки апса.
Первый – апс занимается только фоном. Реализуется это так: апс подключается по радиоканалу к помпе и управляет её временным фоном. За основу берётся базал из помпы. А дальше, в зависимости от уровня и направления движения сахара, апс уменьшает или увеличивает фон, или вообще его отключает. Для меня это был шок. Потому что в предыдущей жизни на помпе я не могла оставаться без фона более 30 минут. Если нулевой фон длился дольше, то затем сахара улетали к 20-ке. Но видя, что под управлением апса ничего страшного не происходит, сахара приличные при отключении фона, я постепенно успокоилась. И сейчас уже не заламываю руки, видя, что апс опять вырубил фон. Значит, так надо, он умный. Болюсы на еду в этот период вводятся с помпы, как обычно. Но если вы привыкли к ХЕ, и Помощник болюса настроен на ХЕ, то надо учиться переходить на ГУ – граммы углеводов, или, по-марсиански, «угли». И считать уже обратные коэффициенты – сколько грамм углеводов надо съесть на 1 ед. инсулина.
Второй этап – это подключение СМБ – супер-микро-болюсов. Тут уже надо поработать с настройкой углеводных коэффициентов и чувствительностью. Они будут меняться, т.к. апс сразу после болюса отрубает фон. И CR (углеводный коэффициент) будет уменьшаться, т.е. 1 ед. инсулина на нулевом фоне сможет компенсировать меньшее количество углеводов. Например, было 10ГУ на 1ед. на обычном фоне, стало 7ГУ на 1ед. без фона. Эти изменения вбиваются в Помощник болюса на помпе, а апс их подхватывает.
Третий этап – это разрешение апсу самому настраивать Углеводный коэффициент и Чувствительность.
Также есть механизм, который помогает апсу держать нужный сахар – Временные цели. Если предстоит физнагрузка, то можно выставить, например, 7 ммоль/л на 2 часа. И апс постарается держать сахар в этом диапазоне. «Низкую цель» 4,5 ммоль/л удобно использовать перед едой, чтобы апс заранее подкол немного инсулина, стремясь к выставленной цели, и чтобы этот инсулин успел развернуться вместе с едой.
Но это всё очень схематично. Настроек у апса – бесконечное множество, а я пока знаю только о некоторых.
Как и при переходе с ручек на помпу нужно было вникать в новый принцип подачи фона и перестраивать мозги, так и при переходе с помпы на апс нужно менять своё мышление. Это совершенно новый способ компенсации, но который также требует точные данные для расчётов:
— исходный сахар (точный мониторинг),
— угли (выискивание на этикетках количества углеводов в 100 граммах и взвешивание продуктов),
— углеводный коэффициент,
— чувствительность к инсулину,
— длительность работы инсулина,
— целевой сахар.
Это всё должно быть рассчитано и настроено заранее. А на апсе потребует лишь некоторой корректировки, учитывая его принципы компенсации.
А если апс сломается? Ой, мамочки, что тогда будет? Никакой катастрофы. Помпа выйдет из режима временного базала, вернётся на обычный доапсовый базал, а на еду придётся по старинке рассчитывать дозу инсулина и жать кнопки на помпе. Что и рекомендуют иногда делать опытные пользователи: дня на 3 отключать апс, чтобы проверить свой фон и коэффициенты, чтобы вообще не забыть, как живут простые помповики.
Теперь задача по моей личной компенсации сводится к одному – точно подсчитать углеводы, закладываемые в организм. И ввести их в апс. Как? А вот сейчас о плюшках. Настраиваются кнопочки в телефоне – Временная цель и Углеводы. Про временные цели написано чуть выше. А углеводы я теперь ввожу через телефон, апс их ловит, рассчитывает и помпа начинает колоть супер-микро-болюсы. Поначалу я боялась доверять болюсы апсу, и сама вручную через помпу вводила часть инсулина, рассчитанного помощником болюса. 75% дозы, потом 50%. Потом осмелела и дала возможность апсу самостоятельно подкалывать инсулин на маленькую еду – до 20 грамм углеводов. И оказалось, что апс лучше компенсирует еду своими СМБ, чем я однократным болюсом. Теперь и 60-70 углей апс пережёвывает и старается держать кривую сахара прямой в нормальном диапазоне.
Кстати, о кривых. График сахаров отрисовывается на телефоне в двух программах – xDrip+ и через интернет в Nightscout (что удобно родителям, которые следят за сахарами своего ребёнка). Красотища неописуемая, особенно по сравнению с чёрно-белым пиксельным графиком на экранчике 722 помпы. xDrip+ считывает сахара с Либры через Мяомяо, а нём среди многочисленных настроек есть сигналы тревоги на высокий и низкий сахар. И теперь мой телефон вежливо предупреждает: «Через 34 минуты и 42 с половиной секунды ожидается низкий сахар, иди поешь!»
Я счастлива! Я сажусь за стол, в телефон вбиваю граммы углеводов, которые хочу съесть. И это всё, до помпы даже не дотрагиваюсь. Мозги освободились от постоянных подсчётов, а сколько уколоть? Помощник болюса считает, но он не учитывает направление движения сахара. Если вниз, то зачем колоть так много, как он рассчитал? Вот эти нюансы – куда идёт сахар, сколько я хочу съесть, и сколько реально съем, как долго я буду есть, и что конкретно, пиццу или манную кашу, какой ГИ, что я буду делать после еды, спать или бегать – всё это сейчас выветрилось из моей головы. Всё это учитывает апс. И каждые 5 минут перерассчитывает с учётом меняющегося сахара. Умничка.
Теперь я могу спрятать помпу вглубь одёжек, т.к. не надо её доставать при каждом писке, чтобы понять причину недовольства. Но со мной всегда должна быть коробочка с апсом и телефон. Поначалу забывала апс дома, а сейчас уже привыкла постоянно таскать его с собой.
Я благодарна людям, кто всё это придумал, кто адаптирует это для России, кто собирает, кто объясняет и помогает с настройками. Поскольку иммунологи пока не могут решить проблему излечения сахарного диабета 1 типа, надо брать новые разработки и технологии и начинать их использовать. Девиз разработчиков OpenAPS – «Мы не ждём». И я тоже уже ничего не жду, а использую OpenAPS – самую передовую технологию компенсации диабета на сегодняшний день. Отдельное спасибо Семёну за сборку апса, объяснения, помощь и терпение!
Наверное, я один из самых муторных апс-клиентов 🙂 Именно на моменте, когда я получила апс, откинулся Спайк. Спустя месяц, когда наконец воскрес Спайк, обиделся апс. Уехал на диагностику обратно к Семёну — и даже там сломался Интернет у Семёна. Это коротенько то, что успело произойти за три месяца моего счастливого обладания апсом. Но! в итоге это действительно счастье. Мои американские горки на глазах превращаются в милые спокойные холмики :))
Конечно, апс не отменит необходимости думать головой, учиться с ним обращаться тоже придётся. Но самое сложное в апсе для меня — сборку и основную настройку — Семён взял на себя. Знаю, кто-то уверен, что так это не сработает, и потом с апсом управиться не получится самостоятельно, но я вижу эту восхитительную почти совсем зелёную линию на своём мониторинге и.. в общем, это работает 🙂 С грамотно собранным апсом и с документацией под рукой даже таким безнадёжным гуманитариям как я есть шанс справляться с молочными кашами по утрам и курицей на ужин. Больше никаких мучительных подборов базы — боже, это самое большое счастье. Совершенно спокойные ночи. Количество гип упало с 20 до 2% — и те-то только мои косяки. Никаких бешеных пиков после еды. Муки с подсчётом белков и жирков остались в прошлом.
Волшебство. Поэтому просто: огромное спасибо. Чувствую себя человеком. Человеком-киборгом
П.с. Сборка и доставка весьма быстрая получилась, поддержка и гарантийная замена — всё в наличии
Сегодня ровно год как я на OpenAps. Да, именно 14 ноября, в день диабета, я получила от Семёна свой апс. В тот день он много объяснял, я пыталась запоминать. Но как выяснилось потом, вникла в его указания где-то через полгода, когда на собственной шкурке и в собственном найтскауте увидела, как это всё работает. В железе не разбираюсь до сих пор.
Поначалу очень пугало, что апс оставляет меня без фона. Но потом привыкла, смирилась, а может, и организм адаптировался к новой схеме подачи фона. Главное же — сахара. А графики получались всё лучше и лучше.
Настройки внутри апса давно не трогаю. А вот настройки в помпе иногда меняю. Кстати, поначалу апс резко меня заваливал по ночам, даже на нулевом фоне в первую половину ночи. Чувствительность к инсулину и углеводный коэффициент уже были настроены, днём отрабатывали хорошо. По ночам же работал вечерний хумалог, заколотый под ужин. И только увеличение длительности действия инсулина до максимума (8 часов) плюс уменьшение фона в этот период в настройках помпы убрали эти обвалы.
По болюсам тоже экспериментов было много. Казалось, апс прекрасно справляется сам с введёнными углями. Но постепенно выяснилось, что введение 2/3 рассчитанной дозы инсулина сразу, одномоментно, убирает пики, особенно после еды с высоким ГИ. Хотя так заманчиво не трогать кнопки помпы совсем, а только кликать виджеты в телефоне.
Выводы за год: Поначалу я думала, что апс сам по себе умный, включила, и он должен всё расчитать, уколоть и держать целевой сахар. Оказалось, нет. Апс – не супер-автомат, его надо настраивать лично под себя. Было время в начале, когда я тупо смотрела на ровную 10-ку и не понимала, почему апс не скалывает мне её до целевых 5,6 ммолей? Настроек очень много, и нужно терпение, внимательность, поиск подобных ситуаций в телеграм-группе, примеривание их на себя, сбор данных, умение сделать выводы. И в конце концов приходит понимание алгоритмов работы апса, хотя бы в первом приближении. И он вдруг начинает слушаться и работать предсказуемо.
Результат: «Зелёные» ночи (4,5-6,5 ммоль/л). Днём пока ещё «жёлтые» холмы (6,5-10,0 ммоль/л). «Красные» пики (больше 10 ммоль/л) бывают, но это в основном мои ошибки – забыла ввести угли, не выставила «низкую цель» перед едой, поленилась ввести часть болюса кнопками. Стараюсь помнить. Об опасном падении сахара предупреждает xDrip, поэтому реальных гип практически нет.
Перестала бояться остаться без апса. Если он вдруг отключится, помпа перейдёт в свой обычный режим, благо Либра+Мяо будут следить за графиком сахаров и вовремя сигналить на телефоне. А я побегу добывать новый апс. Потому что это другой уровень жизни, когда не думаешь о сахарах и подколках, лишь постоянно поглядываешь в телефон: как оно там? А также отрабатываешь навык угадывания, сколько углей в этом банане, т.к. есть взвешенные голые бананы без шкурки уже надоело. И знаешь, что апс сам справится с небольшими ошибками в введённых углеводах.
Источник