Андроид апс цель 3

Опыт использования AndroidAPS

Что такое AndroidAPS

AndroidAPS (Android Artificial Pancreas System) — конкурирующая с OpenAPS система искусственной поджелудочной железы, построенная на тех же алгоритмах oref0, oref1. Она имеет аналогичную открытую архитектуру и свободная для использования и модификации любым желающим.

Фактически, AndroidAPS – это приложение на ваш телефон на ОС Андроид, которое синхронизируется с вашей помпой по протоколу bluetooth и управляет параметрами болюса и базала.

Самый большой плюс системы заключается в том, что вам нужен только телефон, помпа и система мониторинга, без каких либо адаптеров, микрокомпьютеров и дополнительных девайсов.
Для искусственной поджелудочной железы вам нужна помпа, телефон и система мониторинга.

Что нужно чтобы собрать самому AndriodAPS:

• Android-смартфон с Android 5 и выше
• Приложение для вашей системы мониторинга (например xDrip+)
• Приложение AndroidAPS (вам нужно будет собрать его самим)
• Веб-приложение Nightscout (версия 0.10.2 или выше)
• Система мониторинга Dexcom G4/G5/G6, Freestyle Libre, Eversense, Medtronic Guardian, PocTech
• Инсулиновая помпа Dana-R, Dana-RS или Accu-Chek Combo

Если у вас помпа Accu-Chek Combo, то для запуска AndroidAPS вам понадобится:

• Версии Android 8.1 или Lineage OS 14.1
• Приложения Ruffy (драйвер для помпы)
• Фирменный ИК-порт Smartpix или Realtyme для помпы
• Фирменный софт для работы с ИК-портом

Даже если у вас нет подходящей помпы и ваш телефон не поддерживается, вы можете установить уже скомпилированную версию AndroidAPS и настроить её на работу с «виртуальной помпой», чтобы оценить подсказки системы и привыкнуть к интерфейсу.

Интерфейс программы на Андроид

A — вкладки с различными экранами программы
B — Closed Loop (система закрытой петли), название профиля
C — Текущее показание глюкозы в крови, СOB (активные углеводы в крови), IOB (активный инсулин в крови), данные базального профиля и дельта глюкозы за 15 минут и 40 минут.
D, E, F — графики, аналогичные тем, что вы видите в Nightscout
G — ярлыки быстрого доступа для ввода болюса, калькулятора болюса и калибровки сенсора. Меняются в настройках.

Как настроить систему AndroidAPS

Достигнуть хорошей компенсации на AndroidAPS вам придется, ведь при плохих значениях глюкозы вам не пройти квест по разблокировке настроек.
В итоге уже через месяц вы будете иметь компенсацию близкую к идеальной, и только тогда вы получите всю мощь системы. Разумный подход, позволяющий минимизировать риски получить гипогликимию.

Если же вы застрянете на каком-либо этапе, значит вы делаете что-то не так. Возможно, стоит пересмотреть план питания и тренировок и разобраться в вашей инсулинотерапии (с вашим лечащим врачом-эндокринологом, конечно).Главный минус — на данный момент функционал AndroidAPS «зеркалит» функционал OpenAPS, многих функций пока нет.

Явные минусы, это отсутствие автотюна (автоматическая подстройка уровня базала, CR, ISF) и режима спорт. И в случае болезни или в случае изменения ритма жизни (тренировочные дни, гормональные циклы) компенсация может отставать от значений OpenAPS.

Личный опыт использования системы искусственной поджелудочной железы на основе ОС Андроид.

Я сразу собрал все приложения, одолжил программу и ИК-порт у товарища и запустил систему. В целях безопасности программа предлагает пройти квест в виде поэтапных заданий, по прохождению всех заданий, вам, помимо лучшей компенсации и навыков управлению системой, откроются все настройки, в том числе SMB, т.е. автоматические болюсы.

Недостатки помпы Акку Чек

Я перестал пользоваться AndroidAPS из за недостатков помпы.
Это уже второй раз, когда я пытался пользоваться помпой акку-чек. И это, на мой скромный взгляд, ужасно. Уровень удобства даже близко не сравним с помпами медтроник.

Плохая эргономика, плохая расходка, не продуманный и не удобный интерфейс. Я честно купил эти помпы, в первый раз больше 4 лет назад, в магазине, за полную стоимость, второй раз с рук. И меня не хватило дольше чем на 3 месяца.

Но количество поклонников акку-чек велико, и многим эти помпы подходят и нравятся. Опять же, AndroidAPS работает с помпами Dana, но у меня нет опыта использования этих помп, так что вопрос остается открытым. По удобству использования AndroidAPS выше на голову чем OpenAPS, но по функционалу пока есть отставание.

Источник

Андроид апс цель 3

AndroidAPS ставит ряд Целей, которые необходимо выполнить, чтобы подготовиться к свойствам и параметрам настроек для безопасной работы алгоритма ИПЖ. Цели позволяют удостовериться, что все сконфигурировано правильно, что мы понимаем, что, как и почему делает система и что мы можем доверять ей.

Если вы обновляете телефон, то можете экспортировать настройки чтобы сохранить прогресс в продвижении к целям. Ваш прогресс будет сохранен не только в прохождении целей, но и в настройках безопасности, таких как максимальный болюс и т. д. Если настройки не переносить, то движение к целям придется начинать заново. На всякий случай следует время от времени сохранять свои настройки. Подробности см. ниже.

Цель 1: Настройка визуализации и мониторинга, анализ базальной скорости и коэффициентов¶

• Выберите свой источник мониторинга ГК. См. Источник ГК для дополнительной информации.
• Выбираем нужную помпу в Конфигураторе (если к помпе нет драйвера, можно пользоваться виртуальной помпой) чтобы пома могла вести коммуникацию с AndroidAPS. При работе с помпой Dana R следуйте отдельным инструкциям по привязке помпы к AndroidAPS.
• Следуйте инструкциям по настройке Nightscout чтобы Nightscout мог получать и отображать данные ГК.
• Note that URL in NSClient must be WITHOUT /api/v1/ at the end — see NSClient settings in Preferences.

Возможно, придется подождать следующего значения глюкозы крови, чтобы AndroidAPS принял его.

Цель 2: Начало на незамкнутом цикле¶

• Выбрать незамкнутый цикл либо в настройках либо нажав кнопку незамкнутого цикла в левом верхнем углу главного экрана.
• Задать все необходимые Настройки.
• Вручную активировать по крайней мере 20 предложений временного базала за период в 7 дней, ввести их в помпу и подтвердить в AndroidAPS. Убедитесь, что эти данные представлены в AndroidAPS и Nightscout.
• Включите врем. цели если необходимо. Используйте врем. цели для купирования гипогликемии чтобы предотвратить слишком сильные коррекции после гипо.

Глубже понимаем незамкнутую систему Open Loop, включая ее рекомендации по временным базалам¶

• Начинаем вникать в рекомендации по временным базалам, изучая логику определения базала а также линии прогнозируемой гликемии на домашнем экране AndroidAPS / Nightscout и результаты вычислений на вкладке OpenAPS.

До тех пор, пока мы не убедимся в правильности вычислений и настроек, целевые значения гликемии следует несколько завысить. Система позволяет задавать нижнюю границу в диапазоне от 4 до 10, верхнюю — от 5 до 15. Временная цель как отдельная величина может иметь любое значение от 4 до 15. Целевое значение — это значение, на котором основываются расчеты, а не то же самое, что долгосрочные целевые значения вашей ГК. Если цель задана в слишком широком диапазоне (например, 3 или более ммоль/л) вы обнаружите, что изменений плавающей временной скорости базала будет не так много поскольку в каждый данный момент гликемия фактически находится в требуемом диапазоне и алгоритм системы предложит не так много плавающих временных базалов. Можно поэкспериментировать и задать более близкие значения (например, чтобы их разность не превышала 1 ммоль) и наблюдать, как в результате изменится поведение системы. Вы можете настроить более широкий диапазон (зеленые линии) на графике для значений ГК, в которых хотите находиться, введя свои значения в настройках > Диапазон для визуализации.

Остановитесь здесь, если пользуетесь незамкнутым циклом с виртуальной помпой — не нажимайте на кнопку «Верифицировать» в конце цели.

Начинаем замыкать цикл с Low Glucose Suspend (прекращением подачи инсулина на низких сахарах)¶

Замкнутый цикл не будет исправлять значения высокой ГК в цели 4, поскольку он ограничен приостановкой подачи инсулина на низких сахарах.

Вы сами вручную должны корректировать высокие значения ГК!

• Выбираем Closed Loop (замкнутый цикл) либо в настройках либо нажимая и удерживая кнопку Open Loop (незамкнутый цикл) в левой верхней части домашнего экрана.
• Устанавливаем верхние значения целевого диапазона слегка выше обычного, просто для безопасности.
• Наблюдаем за активностью временного базала по тексту синего цвета или по синему графику рендеринга на главном экране.
• Убедитесь, что параметры настройки помогают AndroidAPS избегать низких значений ГК на протяжении пяти дней. Если эпизоды низкой гликемии все же сохраняются, поправьте параметры DIA (продолжительность действия инсулина), скорость базала, ISF (фактор чувствительности к инсулину) и пропорции инсулин-углеводы.

*Система заменит настройки максимума активного инсулина maxIOB на нулевые значения, что значит – при падении гликемии базал будет снижен, но когда гликемия будет расти, базал будет повышен только при отрицательном значении активного инсулина IOB (от предыдущего прекращения подачи инсулина из-за низкой гликемии), в ином случае скорость базала останется такой же как в выбранном вами профиле. Возможны временные пики вслед за мерами против гипогликемии без возможности увеличить базу на откате._.*

Цель 5: настройка замкнутого цикла с поднятием макс величины активного инсулина IOB выше 0 и постепенным понижением целевых СК¶

Поднять ‘Максимальное общее количество активного инсулина IOB которое невозможно превысить в алгоритме OpenAPS (в OpenAPS оно называется ‘max-iob’) выше 0 в течение 1 дня, рекомендация по умолчанию “средний болюс на еду + 3 максимальных ежедневных часовых значения базальной скорости (для алгоритма SMB) или “3 максимальных ежедневных” (для старого алгоритма AMA), но к этому следует подходить медленно, пока не станет понятно, какие настройки лучше (макс ежедневной базал = максимальное почасовое значение в любое время сегмента дня).

Эта рекомендация должна рассматриваться как отправная точка. Если вы установили троекратную величину и видите признаки того, что для вас это слишком жестко, понизьте ее. Если у вас высокая резистентность повышайте эту величину постепенно.

Определив величину активного инсулина IOB, подходящую именно вам, понизьте целевое значение ГК до желаемого уровня.

Цель 6: При необходимости скорректируйте базал и коэффициенты и затем активируйте авто-чувствительность autosens¶

• Вы можете однократно воспользоваться автонастройкой autotune чтобы проверить, остаются ли точными настройки базала или провести традиционный базальный тест.
• Активируйте автоподстройку autosens на 7 дней и понаблюдайте за тем, как опускается или поднимается белая линия чувствительности к инсулину на графике домашнего экрана в результате нагрузок, гормонов и т. п. не забывая о вкладке отчетов OpenAPS, где AndroidAPS соответствующим образом корректирует базу и/или цели.

Не забудьте зарегистрироваться, заполнив эту анкету и указав AndroidAPS в качестве используемого самодеятельного ПО.

Цель 7: Активация таких дополнительных функций алгоритма oref0 для работы в дневное время, как подробный калькулятор болюса AMA¶

• Теперь вы чувствуете уверенность в работе AndroidAPS и в том, какие настройки лучше соответствует вашему диабету
• Затем, в течение следующих 28 дней можете попробовать дополнительные функции, которые помогут еще больше автоматизировать работу системы, такие как подробный калькулятор болюса AMA

Активация таких дополнительных функций oref1 для работы в дневное время, как супер микроболюс SMB¶

• Следует прочитать раздел SMB в этой документации и главу oref1 в документах openAPSdocs чтобы понять, как работает SMB, особенно что стоит за нулевым временным базалом.
• Затем следует поднять maxIOB чтобы заставить супермикроболюсы SMB работать должным образом. maxIOB теперь включает весь активный инсулин IOB, а не только добавленный базал. То есть, если подан болюс 8 ед. на еду, а maxIOB равен 7 ед., то микроболюс SMB не будет подан до тех пор, пока активный инсулин IOB не упадет ниже 7 ед. Хорошим стартом является maxIOB = средний болюс на еду + 3 максимальных ежедневных базалов (макс. ежедневный базал = максимальное почасовое значение в любое время сегмента дня) — см. Цель 5
• при переходе с AMA на SMB минимальное действие углеводов min_5m_carbimpact по умолчанию изменилось с 3 до 8. Если вы переходите с AMA на SMB, то вам нужно изменить его вручную

© Copyright AndroidAPS community Revision e46f8d39 .

Источник

Функции OpenAPS¶

Autosens¶

• Autosens-это алгоритм, который смотрит на отклонения глюкозы в крови (позитивное/отрицательное/нейтральное).
• Он попытается определить, насколько вы чувствительны/резистентны на основании этих отклонений.
• Реализация oref в ** OpenAPS ** выполняется на основе комбинации данных за 24 и 8 часов. Он использует тот, который является более чувствительным.
• В версиях до AAPS 2.7 пользователю приходилось выбирать между 8 или 24 часами вручную.
• Начиная с AAPS 2.7 Autosens сам будет переключаться между 24 и 8 часами для вычисления чувствительности. Он выберет более чувствительный вариант.
• Если пользователи перешли с oref1, они, вероятно, заметят, что система может быть менее динамичной из-за различий в 24 или 8 часах чувствительности.
• Смена канюли или изменение профиля сбросит коэффициент Autosens обратно до 100%.
• Autosens настраивает базал, I:C и ISF ( подражая смене профиля например).
• Если постоянно есть углеводы в течение длительного периода, не внося данные в систему, autosens будет менее эффективен в этот период, так как углеводы исключены из расчетов дельты ГК.

Супер микроболюс (SMB)¶

SMB, сокращение от ‘супер микро болюс’, является новой функцией OpenAPS (с 2018 года) в рамках алгоритма версии Oref1. В отличие от расширенного мастера болюса AMA, SMB не использует временные базалы для контроля уровнея ГК, вместо них применяются микроболюсы. Там, где алгоритм мастера болюса AMA добавит 1,0 ед. инсулина при помощью временной базальной скорости, SMB обеспечивает несколько супер микроболюсов маленькими шажками с пятиминутным интервалом, например 0,4 ; 0,3 ; 0,2 ; и 0,1 ед. В то же самое время (по соображениям безопасности) фактический базал устанавливается на 0 ед/ч на определенный период, чтобы предотвратить передозировку (т.н. “нулевой базал”). Это позволяет системе регулировать глюкозу крови быстрее, чем с временным повышением скорости базала в AMA.

Благодаря SMB, при употреблении низкоуглеводных блюд, достаточно информировать систему о запланированном приеме какого-то количества углеводов и позволить AAPS позаботиться об остальном. Однако такие действия могут привести к более высоким постпрандиальным пикам, потому что преболюсы в таком варианте невозможны. Или если хотите сделать преболюс, дайте болюс, который только частично покрывает углеводы (например, 2/3 из оцениваемого количества) и позвольте SMB выполнить остальное.

Функция СМБ содержит некоторые механизмы безопасности:

1. Самой большой однократной дозой SMB может быть только наименьшее значение от:
   • значения, соответствующего текущей базальной скорости (с поправками autosens) на длительность, установленную в “Максимуме минут базала, которыми ограничивается SMB”, например, количество базального инсулина за следующие 30 минут, или
   • половина требуемого в данный момент количества инсулина, или
   • оставшаяся часть maxIOB в настройках.
2. Возможно, вы обратите внимание на частые низкие временные базалы (называемые “low temp”) или временные базалы по 0 ед/ч (называемые “zero temp”). Это происходит по соображениям безопасности и не имеет отрицательных последствий, если профиль установлен правильно. Кривая активного инсулина более значима, чем линия временного базала.
3. Дополнительные расчеты для прогнозирования гликемии, (например, для непредвиденного приема прищи UAM). Даже без ручного ввода количества углеводов, UAM может автоматически определить значительное увеличение уровней ГК вследствие приема пищи, повышения адреналина или других факторов и попытаться компенсировать повышение при помощи SMB. Для безопасности, эта функция работает и в обратном направлении и может остановить подачу супер микроболюса при неожиданном понижении ГК. Поэтому функция UAM всегда должна быть активирована в алгоритме SMB.

Для использования SMB необходимо запустить цель 10 .

Максимальное значение ед/ч, на которое можно установить временный базал (“max-basal” OpenAPS)¶

Эта настройка безопасности определяет максимальную скорость временного базала помпы. Значение должно быть одинаковым и в помпе и AAPS и должно быть не менее чем в 3 раза выше наивысшей базальной скорости.

Пример: Самый высокий базал вашего профиля в течение дня составляет 1.00 ед/ч. В этом случае рекомендуется установить максимум не менее 3 ед/ч.

Но любую величину установить не получится. AAPS задает ‘жесткий предел’ значения в зависимости от возраста пациента, профиль которого выбран в настройках. Самое низкое значение для детей и самое высокое для инсулинорезистентных взрослых.

AndroidAPS ограничивает эту величину следующим образом:

• Ребенок: 2
• Подросток: 5
• Взрослый: 10
• Инсулинорезистентный взрослый: 12
• Беременная: 25

Максимальное общее количество активного инсулина IOB, которое не может превысить OpenAPS (OpenAPS “max-iob”)¶

Это значение определяет, какое максимальное количество активного инсулина maxIOB должно учитываться алгоритмом AAPS в закрытом циклическом режиме. Если текущий активный инсулин IOB (например, после болюса на еду) превышает определенную величину, то алгоритм останавливает подачу инсулина до тех пор, пока предел IOB не будет ниже заданного значения.

В алгоритме SMB OpenAPS, max-IOB рассчитывается иначе, чем в мастере болюса AMA. В алгоритме мастера болюса AMA maxIOB был всего лишь параметром безопасности активного базального инсулина IOB, а в SMB-режиме в него также входит активный болюсный инсулин. Рекомендуется для начала установить

Будьте осторожны и терпеливы и меняйте настройки шаг за шагом. Эта величина для каждого своя, а также зависит от средней общей суточной дозы (TDD). По соображениям безопасности, существует предел, который зависит от возраста пациента . ‘жесткий лимит’ для maxIOB выше, чем в AMA.

• Ребенок: 3
• Подросток: 7
• Взрослый: 12
• Инсулинорезистентный взрослый: 25
• Беременная: 40

Включить autosense помощника болюса AMA¶

Здесь можно выбрать, использовать детектор чувствительности ‘autosense’ или нет.

Включить супер микро болюс SMB¶

Здесь можно включить или полностью отключить функцию SMB.

Включить супер микро болюс при активных углеводах COB¶

SMB работает, когда присутствуют активные углеводы COB.

Включить супер микро болюс SMB с временными целями¶

SMB работает, когда есть низкая или высокая временная цель (скорый прием пищи, нагрузка, гипо, настраиваемая)

Включить супер микро болюс SMB с высокими значениями временных целей¶

SMB работает, когда есть высокая временная цель (скорый прием пищи, нагрузка, гипо). Эта опция может ограничить другие параметры SMB, например, если включен «SMB с временными целями», а «SMB с высокими временными целями» отключен, SMB работает с низкими а не с высокими временными целями. То же самое для включенного SMB с COB: если отключен ‘SMB с высокой временной целью’ то SMB с высокой временной целью неактивен даже при наличии активных углеводов COB.

Всегда включать супер микро болюс SMB¶

SMB работает всегда (независимо от активных углеводов COB, временных целей или болюсов). По соображениям безопасности, эта опция возможна только для источников ГК с хорошей системой фильтрации зашумленых данных. For now, it just works with a Dexcom G5 or G6, if using the ‘Build your own Dexcom App’ or “native mode” in xDrip+. If a BG value has a too large deviation, the G5/G6 doesn’t send it and waits for the next value in 5 minutes.

Для других систем мониторинга, таких как Freestyle Libre, функция ‘всегда включать SMB’ будет оставаться неактивной пока в xDrip+ не появится более адекватное расширение для сглаживания данных. Подробнее здесь .

Активировать супер микро болюс SMB после углеводов¶

SMB работает в течение 6 часов после приема углеводов, даже если активные углеводы COB находятся на 0. По соображениям безопасности, эта опция возможна только для источников ГК с хорошей системой фильтрации зашумленых данных. For now, it just works with a Dexcom G5 or G6, if using the ‘Build your own Dexcom App’ or “native mode” in xDrip+. Если значение ГК имеет слишком большое отклонение, G5 не отправляет его и ожидает следующего значения через 5 минут.

Для других систем мониторинга, таких как Freestyle Libre, функция ‘всегда включать SMB’ (так в оригинале, очевидно должно быть “SMB после углеводов”- перев.) будет оставаться неактивной пока в xDrip+ не появится более адекватное расширение для сглаживания данных. Подробнее здесь .

Верхний лимит минут базала при SMB¶

Это важный элемент в настройках безопасности. Это значение на основе скорости базала определяет, сколько микроболюсов SMB может быть подано за то время, которое не покрыто активными углеводами COB.

Алгоритм SMB в результате становится более агрессивным. Начать следует со значения по умолчанию в 30 минут. Получив определенный опыт, можно увеличивать значение с шагом 15 минут и следить за изменениями.

Рекомендуется не устанавливать это значение выше 90 минут, так как существует вероятность достижения точки, после которой алгоритм не сможет контролировать снижающуюся гликемию при базале 0 ед/ч (‘zero-temp’). Следует также установить оповещения, особенно если еще отлажены настройки, предупреждающие о низкой ГК.

Значение по умолчанию: 30 мин.

Включить непредвиденный прием пищи UAM¶

При включении этой опции алгоритм SMB может распознать непредвиденный прием пищи. Это полезно, если вы забыли сообщить алгоритму AndroidAPS о съеденных углеводах или неверно оценили их количество или съеденное богато жирами и белками и действует дольше чем ожидалось. Без ввода углеводов алгоритм UAM может распознать быстрое увеличение глюкозы, вызванное углеводами, адреналином и т. д., и попытается компенсировать его при помощи микроболюсов SMB. И наоборот: если гликемия падает быстро, то настройка поможет остановить SMB раньше времени.

Поэтому при использовании микроболюсов SMB всегда следует активировать непредвиденный прием пищи UAM.

Высокая врем. цель temptarget повышает чувствительность¶

Если эта опция включена, то чувствительность инсулина будет увеличена при временной цели более 100 мг/дл или 5.6 ммол/л. Это означает, что чувствительность к инсулину ISF возрастет, в то время как IC и базал уменьшатся.

Низкая временная цель temptarget снижает чувствительность¶

Если эта опция включена, то параметр чувствительность инсулина будет снижен при временной цели ниже 100 мг/дл или 5.6 ммол/л. Это означает, что чувствительность к инсулину ISF снизится, в то время как IC и базал увеличатся.

Дополнительные настройки¶

Всегда использовать короткое среднее изменение (delta) вместо простых данных Если включить эту функцию, AndroidAPS использует короткое среднее изменение ГК последних 15 минут, обычно среднее значение из последних трех. Это помогает AndroidAPS работать более стабильно с такими зашумленными источниками данных, как xDrip+ и Libre.

Максимальный ежедневный множитель безопасности Это важный ограничитель безопасности. Настройка по умолчанию (которая вряд ли потребует корректировки) равна 3. Это означает, что алгоритму AndroidAPS ни при каких условиях не будет разрешено устанавливать временный базал, который более чем в 3 раза выше самого высокого почасового базала, запрограммированного в помпе. Пример: если ваш самый высокий базал 1,0 ед/ч а максимальный ежедневный множитель безопасности 3, то AndroidAPS может установить максимальную временную скорость базового инсулина на 3,0 ед./ч. (= 3 x 1,0 ед./ч.).

Значение по умолчанию: 3 (не следует изменять, если нет настоящей потребности и вам не известно, что вы делаете)

Текущий множитель безопасности базала Это важный ограничитель безопасности. Настройка по умолчанию (которая вряд ли потребует корректировки) равна 4. Это означает, что алгоритму AndroidAPS ни при каких условиях не будет разрешено устанавливать временный базал, который более чем в 4 раза выше самого высокого почасового базала, запрограммированного в помпе.

Значение по умолчанию: 4 (не следует изменять, если нет настоящей потребности и вам не известно, что вы делаете)

Расширенный мастер болюса (AMA)¶

AMA, сокращение от “advanced meal assist”, усовершенствованный помощник болюса, включен в функционал OpenAPS с 2017 года (oref0). Помощник болюса OpenAPS Advanced Meal Assist (AMA) позволяет системе быстрее установить высокое временное целевое значение после болюса на еду, ЕСЛИ вы правильно ввели углеводы.

Максимальное значение ед/ч, на которое можно установить временный базал (“max-basal” OpenAPS)¶

Эта настройка безопасности помогает AndroidAPS никогда не задавать опасно высокую базальную скорость и ограничивает временный базал до x ед./ч. Рекомендуется установить какое-то разумное значение. Хороший совет – умножить наивысшую скорость базала в вашем профиле на 4 или по меньшей мере на 3. Например, если максимальная скорость базала в вашем профиле установлена на 1 ед./ч, то, умножив ее на 4, вы получите значение 4 ед./ч. и зададите эту величину в качестве параметра безопасности.

Здесь нельзя просто задать любое значение: по причине безопасности есть “жесткий предел”, который зависит от возраста пациента. “Жесткий предел” максимального активного инсулина maxIOB в алгоритме помощника болюса AMA ниже, чем в алгоритме SMB. Для детей эта величина самая низкая, а для инсулинарезистентных взрослых — самая большая.

Жесткие ограничители AndroidAPS:

• Ребенок: 2
• Подросток: 5
• Взрослый: 10
• Инсулинорезистентный взрослый: 12
• Беременная: 25

Максимальное общее количество активного инсулина IOB (ед.), которое не может превысить OpenAPS (“max-iob” в OpenAPS)¶

Этот параметр ограничивает максимальную величину активного базального инсулина IOB, при которой работает алгоритм AndroidAPS. Если активный инсулин IOB выше, то алгоритм AAPS перестает подавать дополнительный базальный инсулин до тех пор, пока базальный IOB не окажется в заданных пределах.

Значение по умолчанию 2, но можно постепенно поднять этот параметр, чтобы посмотреть, как он влияет на вас и какое значение лучше. Эта величина для каждого своя, а также зависит от средней общей суточной дозы (TDD). По соображениям безопасности, существует предел, который зависит от возраста пациента . “Жесткий предел” максимального активного инсулина maxIOB в алгоритме помощника болюса AMA ниже, чем в алгоритме SMB.

• Ребенок: 3
• Подросток: 5
• Взрослый: 7
• Инсулинорезистентный взрослый: 12
• Беременная: 25

Включить autosense помощника болюса AMA¶

Здесь можно выбрать, использовать детектор чувствительности ‘autosense’ или нет.

Autosense также подстраивает цели¶

Если эта опция включена, autosense может также настроить цели (наряду с базой, ISF и IC). Это позволяет AndroidAPS работать более или менее «агрессивно». При этом фактическая цель может быть достигнута быстрее.

Дополнительные настройки¶

Всегда использовать короткое среднее изменение (delta) вместо простых данных Если включить эту функцию, AndroidAPS использует короткое среднее изменение ГК последних 15 минут, обычно среднее значение из последних трех. Это помогает AndroidAPS работать более стабильно с такими зашумленными источниками данных, как xDrip+ и Libre.

Максимальный ежедневный множитель безопасности Это важный ограничитель безопасности. Настройка по умолчанию (которая вряд ли потребует корректировки) равна 3. Это означает, что алгоритму AndroidAPS ни при каких условиях не будет разрешено устанавливать временный базал, который более чем в 3 раза выше самого высокого почасового базала, запрограммированного в помпе. Пример: если ваш самый высокий базал 1,0 ед/ч а максимальный ежедневный множитель безопасности 3, то AndroidAPS может установить максимальную временную скорость базового инсулина на 3,0 ед./ч. (= 3 x 1,0 ед./ч.).

Значение по умолчанию: 3 (не следует изменять, если нет настоящей потребности и вам не известно, что вы делаете)

Текущий множитель безопасности базала Это важный ограничитель безопасности. Настройка по умолчанию (которая вряд ли потребует корректировки) равна 4. Это означает, что алгоритму AndroidAPS ни при каких условиях не будет разрешено устанавливать временный базал, который более чем в 4 раза выше самого высокого почасового базала, запрограммированного в помпе.

Значение по умолчанию: 4 (не следует изменять, если нет настоящей потребности и вам не известно, что вы делаете)

Приостановка болюса Функция «приостановка болюса» работает после болюса на еду. ААPS не задает низкий временный базал после еды на время работы инсулина DIA, поделенное на «делитель приостановки болюса». Значение по умолчанию 2. Это означает, что при активности инсулина DIA 5 часов “приостановка болюса” продлится 5ч. : 2 = 2,5 часа.

Источник