Нет зуба есть айфон

Если у вас нету зуба. Какими методами можно его восстановить?

Интервью со стоматологом-ортопедом

В идеале стоматолог-терапевт до последнего борется за сохранение зуба. Но когда спасать уже нечего, он вынужден передать пациента в руки хирурга — с формулировкой «на удаление». А дальше остается только выбирать: скрывать возникший дефект за сдержанной улыбкой или заняться восстановлением отсутствующего зуба. Специалистов, которые смогут в этом помочь, двое: стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог. К кому из них обратиться, зависит от того, какой результат хочет получить пациент.

О том, когда нужно идти к «протезисту» и какие методы лечения вам предложат, если у вас нет одного зуба, рассказывает наш стоматолог-ортопед Роман Борисович Алекперов .

💬 Роман Борисович, через какое время после удаления можно приступать к восстановлению зуба?

Для начала нужно определиться, что вы хотите: обычный протез или коронку на имплантате. Если первое, записывайтесь на прием к ортопеду через 2-3 месяца после удаления зуба, когда полностью заживут и восстановятся ткани.

Если хотите провести имплантацию, то лучше проконсультироваться с хирургом-имплантологом еще до удаления зуба. Он посмотрит рентгеновские снимки и при хорошем состояние костной ткани предложит вам удалить зуб и установить имплантат за один прием. Такая имплантация называется одномоментной, и это, пожалуй, самый удобный вариант для пациентов, поскольку им вообще не приходится ходить без зуба. В течение нескольких дней (а иногда и в день операции) на имплантат устанавливается временная коронка, а еще через 3-4 месяца ее заменяют на постоянную.

Но если вы упустили момент обращения к специалисту и захотели установить имплантат спустя несколько месяцев (или даже лет) после удаления зуба, ничего страшного — такое тоже возможно.

Правда, в этом случае 4-6 месяцев после операции придется походить с «дырой» в зубном ряду — сразу установить коронку не получится. А еще может потребоваться дополнительное вмешательство — костная пластика .

💬 А что лучше: коронка на имплантате или обычный протез?

Имплантация — это более физиологичный метод восстановления зубов. Он наиболее комфортен для пациентов. Если обычный протез восстанавливает только видимую — наддесневую — часть зуба, то имплантат позволяет воссоздать зуб полностью: его корень, шейку и коронковую часть. Поэтому протез на имплантате ощущается так же, как и родной зуб — пациент может легко пережевывать им пищу, грызть яблоки, морковь, орехи и не бояться, что имплантат сместится или сломается.

Кроме того, у имплантатов есть еще одно важное преимущество: это способность передавать жевательную нагрузку на кость.

Обычные протезы передают нагрузку на опорные зубы и десны, которые к этому не приспособлены. Поэтому у пациентов преждевременно разрушаются здоровые зубы, периодически воспаляются десны, а кость под искусственными зубами постепенно атрофируется (проще говоря, истончается). У пациентов с имплантатами таких проблем нет: десны остаются здоровыми, зубы — целыми, а объем кости сохраняется. В общем, картина такая, как-будто на место дефекта заново вживили потерянный зуб.

💬 В плане эстетики обычные протезы уступают имплантатам?

В современной стоматологии и обычные протезы, и протезы на имплантатах могут быть изготовлены так, что даже при очень внимательном рассмотрении вы не отличите их от родных зубов. Важно понимать, что принципиальная разница между этими методами лечения заключается не столько в эстетике, сколько в функциональности и удобстве использования. А внешняя привлекательность больше зависит от материала коронок, который выбирает сам пациент, и мастерства специалистов (в том числе зубных техников). Мы можем, например, изготовить традиционный керамический протез, который будет выглядеть более естественно, чем пластмассовая коронка на имплантате, и наоборот: имплантат с циркониевой коронкой будет выглядеть привлекательнее, чем пластмассовый протез.

💬 Какие протезы ставят ортопеды взамен одного отсутствующего зуба?

Здесь есть несколько вариантов — в зависимости от расположения зуба, пожеланий пациента и его финансовых возможностей. Обычно, если по обе стороны от дефекта есть уцелевшие зубы, пациенту предлагают установить мостовидный протез. В большинстве случаев такая конструкция состоит из трех искусственных коронок, крайние из которых — полые. Крайние коронки как колпачки надеваются на уцелевшие зубы, а средняя занимает место дефекта.

Если опорные зубы у пациента повреждены, ортопед может поставить мост не на коронках, а на зубных вкладках. Это большие пломбы, которые вкладываются в разрушенные зубы.

Источник

iPhone 7 или зубы: стоматолог рассказал, что выбирают россияне

Российские стоматологи опубликовали подборку анонимных рентгеновских снимков зубов пользователей iPhone 7. У всех этих людей престижные должности, которые требуют надлежащего внешнего вида. iPhone или зубы? Многие пациенты делают выбор в пользу «яблочного» смартфона.

Стоматолог из Новосибирска рассказал изданию Life о своих интересных наблюдениях на работе. По его словам, подавляющее большинство его пациентов — это средний класс с доходами выше среднего. Однако, несмотря на свою состоятельность, люди зачастую тратят деньги и покупают последние модели iPhone, но совершенно не обращают внимания на проблемы со своими зубами.

Врач опубликовал анонимные рентгеновские снимки обладателей 128-гигабайтного iPhone 7, стоимость которого в России начинается от 53 000 рублей (по информации с официального сайта Apple).

Этого пациента зовут Антон, ему 29 лет. По словам стоматолога, запах из его рта просто невыносим, однако это не мешает Антону работать переводчиком в посольстве.

Зубы 34-летнего Кирилла, который занимает должность директора филиала крупной торговой фирмы, тоже далеко не в лучшем состоянии. Когда мужчина узнал цену запланированных работ, он буквально вышел из себя и быстро покинул кабинет врача, попутно обматерив девушку-администратора.

26-летняя Дарина — начальник отдела в банковской сфере. Она пришла в клинику, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, а также сделать профессиональную чистку зубов. Когда Дарина узнала, что ей предстоит серьёзное лечение, она обматерила стоматолога и назвала его разводилой, оставила жалобу на «сайте для ябед». Как выяснилось, девушка больше доверяет врачам из бесплатной поликлиники, где ей сказали, что с зубами всё в полном порядке.

«Такой ж*пы во рту у такой молодой девушки я не видел», — именно так стоматолог охарактеризовал состояние ротовой полости у 24-летней Юлии. Большое количество зубов пришлось удалить, а затем врач предложил сделать работы по имплантации. Девушка согласилась, однако за день до операции Юлия всё отменила, потому что купила iPhone в кредит. На зубы же денег не осталось. Прошёл год, а пациентка так и не пришла на запланированное лечение.

Для сравнения стоматолог опубликовал рентгеновский снимок зубов местной 26-летней телеведущей. По словам доктора, от предыдущих пациентов девушку отличает не только прекрасное состояние ротовой полости, но и мобильный телефон: пациентка со здоровыми зубами предпочитает устройства Nokia.

«Я искренне не понимаю людей, которые дают приоритеты понтам, зачастую забывая о собственном здоровье. Дело не только в стоматологии — дело в отношении к своему здоровью в целом», — подытожил стоматолог.

Источник

Твой кариес когда ты покупаешь Iphone 12

Стоматология

345 постов 2.1K подписчика

Правила сообщества

Людям без соответствующего образования не ставить диагнозы и не советовать лечение, врачам и мед. работникам соблюдать принципы этики и деонтологии.

Лечение зубов под наркозом

Петербург! кто лечил и где? памагитя

Предыстория такая: до беременности я спокойно лечила кариес без анестезии. Не то, чтоб я халк ростом полтора метра, но выросла в деревне, а у нас если чего сломал и оно не отвалилось от тела, то перевяжи и продолжай работать.

Во время первой беременности близнецами подлечила один зуб, тогда в первый раз попросила анестезию, зело больно оказалось.
А как дети подросли, бегмя поскакала лечить все зубы, что испортились. К своему удивлению, узнала, что терпеть сил нет, а самое обидное, на такие препараты как лидокаин и ультракаин у меня теперь аллеригия! Предложили скандонест и несколько лет сверлили мне удачно зубы и вырывали с этим препаратом.

И вот новую ересь выдал мне мой организм: перестал на меня действовать и скандонест.. зуб мне рассверлили с горем и слезами, но лекарство не положили — я не смогла терпеть, чтоб забраться к этому ироду поглубже. А ведь обкололи мне его знатно, со всех сторон и терапевт и хирург. Но их попытка помощи тщетна. Заляпали мне временную пломбу и делай что хошь. Врач так и сказал: идите домой, других лекарств у нас нет.

Стала искать, где подлечиться под наркозом и офигеть от ценника, чтоб, так сказать, похоронные деньги готовить на челюсть))) Оказалось не так много мест по Петербургу и кое-где уже так не лечат.

Господа Пикабушники Северной столицы! Есть такие же бедолаги с вредными зубами?

Как и где лечили?

Зуб Жана Габена

Жан Габен однажды удалил зуб. Через несколько дней от дантиста пришел конверт.

Габен думал, что там счет за удаленный зуб, но нашел в конверте денежные купюры и короткое письмо:

«Продал Ваш зуб Вашей поклоннице, которая теперь носит его как талисман.

Из полученных денег я удержал по счету, а остаток прилагаю».

А в это время в стоматологическом кабинете «Шварцман и сын», старый Изя Шварцман закончил пересчёт толстой пачки ассигнаций, когда в кабинет зашёл его сын.

— И таки как дела папа?

— Прекрасно сынок! Сегодня продал ещё 8 зубов Габена! Храни господь его самого и его поклонниц !

— И тех наших пациентов, которые даже не догадывались шо мы удаляем у них зубы Габена!

Отец и сын Шварцман рассмеялись, а потом Шварцман-старший мечтательно добавил:

— Ах, сынок, вот если бы к нам в кабинет зашёл Ален Делон.

Аналогия

О наболевшем

В школе мой рабочий кабинет был расположен рядом со стоматологическим кабинетом. Ни в одной другой школе я такого кабинета, где осматривали бы 1-2 раза в год ВСЕХ учеников и своевременно лечили бы им зубы, не видела. Это, несомненно, большой плюс.
Но этот кабинет легче назвать «пытошной». Видели бы вы глаза пятиклашек, когда к нам в кабинет заходил врач и по одному их забирал к себе. Выходили некоторые оттуда со слезами на глазах. Кроме этого туда часто родители приводят совсем маленьких детей. Они орут так, что через полчаса выходят с охрипшим голосом. Родители некоторых малышей буквально тащат к врачу.
Недавно мне своего сына нужно было отвести к стоматологу. Уже думала, как я буду держать его руками-ногами в кресле. Пошли к платному специалисту. Заходим. Белый кабинет. Но на кафельной плитке везде наклейки с героями мультфильмов, цветочками-кустиками. В кабинете игрушки!
Врач не в белом халате, а цветном, с мультяшками.
Прямо над креслом — экран. Ребенок сам выбирает себе мультик! Сын выбрал фиксиков, и пока ему осматривали зубики, сидел и смотрел. После осмотра сына похвалили за хорошее поведение и подарили маленькую игрушку.
Пришли через несколько дней на лечение. Сыну сказали, что сейчас зубик ему пропылесосят и почистят. Сначала ему спреем обезболили место укола. Потом попросили закрыть глаза, потому что «они сейчас будут пшикать лекарство, и нужно, чтобы оно не попало в глаза». Пока сын сидел с закрытыми глазами, ему сделали укол. Иголки, шприца он даже не увидел!
Потом ему «пылесосили» зубик, пока он смотрел фиксиков. В конце опять подарили игрушку.
В итоге сын в восторге! «Зубная фея» ему понравилась очень! К стоматологу теперь он ходит абсолютно без страха.

Ответ на пост «Коротко скажу. »

У автора все зубы целые, в 46 лет.

Ха, подержи моё пиво чувак (точнее пиво моего деда).

Мой дедушка в первый раз оказался у стоматолога в 60 лет. И то, дочь (моя тётя) силком отвела. Тётушка рассказывала:

— Захожу в комнату, а он во рту чем-то ковыряется. Говорит, ел что-то, зуб поломал. Уголок острый — щёку царапает. Я его, говорит, сейчас надфилем подпилю, и будет всё нормально. Что по врачам ходить — только время тратить.

И опять надфилем по зубу — ширк-ширк.

З.Ы.: Увы, мне дедовых генов на здоровье зубов не передалось. Живых зубов (недепульпированных), ну может штуки четыре-пять. Зато могу рассказывать жуткие стоматологические истории, например про депульпацию наживую, и прочую жуткость.

Когда вдруг все стали чистить зубы дважды в день

А ночью приходит Кариес.

Зуб под микроскопом

Стоматологическое мракобесие на Пикабу или «НЕпросто о кариесе»

С прошедшими всех новогодними праздниками. Собственно, навеяно постом, где после слов «Кариес . Лечится пломбированием. » — захотелось предложить вам общее представление о современном и научном взгляде на проблемы в стоматологии. Начнем с кариеса.

Болезнь кариес — сложный комплекс биологических, химических, физиологических процессов и взаимодействий. Я попытаюсь максимально коротко и сжато описать основные и клинически значимые из них. Значимые как для пациента, так и для врача-стоматолога. Многие принципы и термины будут заменены или упрощены для общего понимания.

Важно различать два понятия: Кариозный процесс и Кариозное поражение.

Кариозный процесс — смещение баланса между защитными факторами (которые способствуют реминерализации тканей зуба) и деструктивными факторами (которые способствуют деминерализации) в сторону деминерализации структур зуба.

В свою очередь кариозное поражение (далее просто — кариес) — это детектируемое изменение структуры зуба, возникающее в результате прогресирования кариозного процесса. Деминерализация протекает постоянно и НЕ МОЖЕТ быть предотвращена, но может быть контролирована так, чтобы клинически определяемое кариозное поражение никогда не развилось.

Био-химия ременирализации изящно и компактно изображена на схеме:

Не буду мучать читателя и из всего суммирую основное:

— На ряду с деминерализацией, реминерализация — происходит естественно и постоянно с помощью слюны. Важны не только концентрация фтора, но и общий объем, фосфат, кальций, буферная емкость, и т.п. Химический состав слюны в основном формируется слюнными железами.

— Фтор — не только участвует в самой реминерализации, но так же формирует фторапатит кальция — который менее подвержен к кислотам и замещающий гидроксиапатит кальция в наружном слое эмали (только первые 50 µm). Так же фтор мешает адгезии бактерий к зубам, имеет бактериостатическое и другие полезные свойства. В общем наш бро и важный игрок в здоровье зубов.

— Кривая Стефана — снижение pH налета на зубах после полоскания раствором сахарозы. Деминерализация эмали происходит при pH 5.5:

Неправильная диета, увеличение частоты перекусов, потягиваний колы по часу — увеличивает время нахождения тканей зубов в зоне ниже pH 5.5.

Факторы, определяющие деминерализацию, а именно их превалирование, формируют «кариес-риск» пациента, т.е. «уровень подверженности» к возникновению кариозных поражений. Роль врача-стоматолога не только возместить пораженные участки, а оценить «кариес-риск» пациента, выявить факторы, приводящие к дисбалансу и прогрессированию кариозного процесса и склонить равновесие в сторону реминерализации. Основные факторы риска:

— Налёт, без которого кариес не возможен в принципе. Измеряется гигиеническим индексом у стоматолога. Основная причина всех «плохих наследственностей», «потерь зубов во время беременности» и всего прочего. Решается правильным подбором электро-щетки с 2-х минутным таймером, пользоваться 2 раза в день, ежедневное пользованием флосом. Купите таблетки для определения зубного налета и проверьте после очередной чистки — вы будете удивлены, сколько налета пропускаете. Зубной камень — кальцифицированный налёт, несчищаемый неделями. Стоматолог расскажет и покажет различные верные и эффективные методики чистки зубов.

— Фтор. Оцениваются источники и количество фтора, недостаток восполняется (аппликациями в кабинете у стоматолога, либо с использованием растворов и кап на дому, ополаскивателей и т.п.). Реминерализующие пасты обязаны включать в себя все тот же фосфат, кальций и прочее элементы, иначе реминерализация не возможна.

— Диета. Минимум сахара, перекусов. Максимум воды. Сыр, орехи и ксилит (жевательные резинки с ксилитом) оказывают положительное действие на кариозный процесс. После приема пищи — лучше почистить зубы. Как минимум — хорошо сполоснуть рот, особенно после приема сладкого.

— Слюна. Один из самых недооценённых факторов. Нет слюны — нет реминерализации. В стоматологии существует множество тестов для количественно-качественного анализа слюны. Системные заболевания, медикаменты, возраст, радиотерапия и прочее — непосредственно их снижают. Именно по причине резкого снижения слюноотделения у онкобольных после локальной радиотерапии внезапно начинается агресивный кариес. Как правило — вступает в роль у пациентов старшей возрастной группы. Решение: заменители слюны и реминер. пасты.

— Одна из современных классификация проксимального кариеса (на контактных поверхностях зубов) с тактиками лечения.

Summitt’s Fundamentals of Operative Dentistry 4th Edition, Figures 5-14 and 5-25

Обратите внимание, что многие стадии кариозных поражений имею имеют две тактики лечения, которые зависят только от «кариес-риска» пациента. И да, многие сформированные поражения могут быть и успешно лечаться терапевтически — реминерализационной или инфильтрационной терапией, но с условием полностью подконтрольного кариозного процесса (низкого «кариес-риска«).

— Фторирование воды в развитых странах локально зависит от средней годовой температуры: в жарких местах население потребляет больше воды, и следовательно концентрация фтора — меньше.

— Композитные реставрации противопоказаны у людей с выскоим «кариес-риском» и не должны применяться до снижения до приемлемого уровня.

— Кариес «в стадии пятна» или «начальный кариес»:

Под микроскопом выглядит вот так:

Хорошо виден поверхностный слой, не подверженный деминерализации. Это те самые 50 µm фтороапатита кальция, который образовался из-за постоянного контакта с фтором из слюны и заменивший гидроксиапатит кальция (структурная единица эмали). Клинически проявляется белым пятном из-за разного коэффициента преломлением света здоровой эмали и пораженного участка в толще эмали.

С граматикой сложно, не пользуюсь русской раскладкой. Буду рад ответить на вопросы. Всем добра и здоровья

Придя сегодня на работу, я первым делом обратил внимание на кислую физиономию своего напарника. Он сидел за столом, подперев щеку ладонью. Подойдя к нему для приветствия, я протянул руку.

— Привет, Иван. Что понурый-то такой? Зубы, что ли, болят?

— Привет, joebwan. Нет. Машину я помял. А зубы. я вообще не знаю что такое зубная боль.

— О как, — я устроился за столом напротив коллеги, собираясь выпить кофе, — расскажешь, где этому учат?

И Иван рассказал мне вот такую историю, которую ещё в детстве ему поведал его отец, а тому — его дед. Однажды у какого-то их пращура, жившего чуть ли не триста лет назад, разболелся зуб. Сам тот предок жил в каком-то уральском захолустье, где никаких больниц рядом нет, а ближайший стоматолог, если такие и существовали в те давние времена, жил, наверное, за несколько сотен вёрст. И вот, лежит парень на печи уже третий день, постанывает от боли, а ему всё не легчает, а только хуже делается. Щека распухла, родня в поисках умельца зубодёра пустила клич по деревням; помощи просят. И доходит до них весть, что в одной из окрестных деревень сейчас остановился то ли бродячий шаман, то ли скитающийся мудрец — в общем, знахарь и пилигрим. Дескать, умеет он лечить наложением рук и заговорами от разных хворей. Родня к нему; так мол, и так, помоги, айда к нам в деревню, Христом-богом молим, выручи. Он и согласился, пообещал на следующее утро явиться к ним.

Сдержал слово знахарь; с рассветом прибыл в дом. Помог стащить с печи на пол уже бредящего хворого, уселся у его головы. И видели люди, как он достал из котомки блестящий чёрный камень, поводил им у распухшей щеки больного, а тот вдруг открыл глаза и стал озираться по сторонам. Ещё через минуту манипуляций у лица парень поднялся на ноги и удивлённо сообщил, что боль совсем прошла.

— Спасибо тебе, отец, — кланяясь в пол, обратился он к вылечившему его старику, — исцелил. Не болит. Но скажи, надолго ли помогает твоё лекарство? Что делать если скоро опять зубы заболят?

— Не заболят. Никогда впредь. Ни у тебя, ни у твоих потомков зубы болеть никогда не будут. Ведь это не простой, а волшебный камень, — молвил лекарь, убирая в свою котомку чёрный, но теперь уже утративший блеск, матово-чёрный камешек.

— И вот ведь какое дело, joebwan. И у бати моего до старости все свои зубы целыми остались, и у старшего брата так же. Да и мне вон полтинник уже стукнуло, а все почти свои. Кроме тех двух, что практикантка мне в школьном медпункте продырявила. Сучка.

Слушал я этот рассказ, прихлёбывал горький кофе, и думал; «А ведь и без сахара тоже, вполне можно пить. Чёрт его знает, может быть, как Иван, тоже совсем перестать сладкое употреблять? Эх, если бы таким способом можно было отращивать новые зубы»

Источник