Вариабельность сердечного ритма apple

Отслеживание пульса с помощью Apple Watch

Из этой статьи вы узнаете, как Apple Watch измеряют ваш пульс и как повысить точность показаний.

Проверка пульса

Вы можете в любое время узнать свой пульс, запустив приложение «Пульс». Для этого откройте приложение и подождите, пока часы Apple Watch измерят ваш пульс. Вы также можете отслеживать пульс во время отдыха, ходьбы, дыхания, тренировок и восстановления на протяжении дня. Для упрощения запуска добавьте расширение «Пульс» на циферблат или добавьте приложение «Пульс» на панель Dock.

Можно также включить уведомления о пульсе, чтобы знать, если он становится выше или ниже установленного показателя, или для выполнения периодической проверки на предмет нарушений сердечного ритма.

Получение уведомлений о нарушении сердечного ритма возможно только в watchOS 5.1.2 и в более поздних версиях операционной системы. Для включения уведомлений о нарушении сердечного ритма они должны быть доступны в вашей стране или регионе, а вы должны находиться в стране или регионе, где было приобретено устройство. Узнайте, где доступны уведомления о нарушении сердечного ритма.

Частота измерения пульса с помощью Apple Watch

Если используется приложение «Тренировка», часы Apple Watch непрерывно измеряют пульс в течение тренировки и определяют скорость восстановления пульса после тренировки в течение 3 минут после ее окончания. Если пульс не отображается, проверьте настройки.

Эта информация, а также другие собранные данные помогают Apple Watch оценивать количество сожженных калорий. Кроме того, часы Apple Watch могут измерять ваш пульс в течение всего дня, когда вы не двигаетесь, и периодически во время ходьбы (Apple Watch Series 1 или более поздние модели). Поскольку часы Apple Watch считывают показания в фоновом режиме только тогда, когда вы не двигаетесь, интервалы измерений могут быть неравномерными. Часы Apple Watch также рассчитывают ежедневный пульс в состоянии покоя и средний пульс при ходьбе, сопоставляя фоновые показатели пульса с данными акселерометра, если имеется достаточное количество фоновых показателей. Вы можете управлять доступом приложений сторонних разработчиков к медицинским данным в разделе «Источники» приложения «Здоровье».

Допускается возникновение определенных погрешностей, что иногда приводит к отображению чрезмерно высоких или низких показателей частоты сердечных сокращений.

Измерение пульса с помощью Apple Watch

Оптический пульсометр Apple Watch работает на основе фотоплетизмографии. В основе этой технологии с труднопроизносимым названием лежит один простой факт: красный цвет крови обусловлен тем, что она отражает красный свет и поглощает зеленый. Благодаря зеленым светодиодам в паре со светочувствительными фотодиодами часы Apple Watch могут замерять объем крови, проходящий через запястье в каждый момент времени. При ударе сердца кровоток в запястье (а с ним и объем поглощенного зеленого света) увеличивается, а в период между ударами уменьшается. Светодиоды Apple Watch мигают с частотой несколько сотен раз в секунду, благодаря чему часы могут измерить количество ударов сердца в минуту, то есть ваш пульс. Оптический пульсометр может измерить пульс в диапазоне от 30 до 210 ударов в минуту. Кроме того, он способен компенсировать низкий уровень сигнала за счет увеличения яркости светодиодов и частоты дискретизации.

Оптический пульсометр может также использовать инфракрасное излучение. Именно так Apple Watch измеряют ваш пульс в фоновом режиме и при отправке уведомлений о частоте сердечных сокращений. Зеленые светодиоды Apple Watch обеспечивают измерение пульса во время тренировок и сеансов дыхания, а также расчет среднего количества шагов и вариабельности сердечного ритма (ВСР).

Часы Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6 и Series 7* также оснащены электродами, встроенными в колесико Digital Crown и заднюю панель. Они могут измерять электрические сигналы сердца, когда используется приложение «Пульс» или «ЭКГ». Если прикоснуться пальцем к колесику Digital Crown, между сердцем и обеими руками образуется замкнутая цепь, улавливающая электрические импульсы в грудной клетке.

Чтобы измерить пульс с помощью электрического пульсометра, откройте приложение «Пульс» и прикоснитесь пальцем к колесику Digital Crown. Результат будет более быстрым и точным, учитывая, что измерения выполняются ежесекундно, а не каждые 5 секунд. Просматривая записанные данные о пульсе в приложении «Здоровье», вы увидите пункт «ЭКГ». С помощью электрического пульсометра можно также снять ЭКГ в приложении «ЭКГ».

* Снятие ЭКГ не поддерживается на модели Apple Watch SE. Приложение «ЭКГ» доступно не во всех странах и регионах. Узнайте, где поддерживается приложение «ЭКГ».

Как получить наилучший результат

Начните с правильного закрепления часов на руке. Даже в идеальных условиях часы Apple Watch могут время от времени измерять пульс неточно. А в редких случаях различные факторы делают считывание показаний невозможным. Однако существуют способы повысить точность измерения пульса с помощью Apple Watch. Узнайте о других факторах, которые могут повлиять на измерения.

Источник

Снятие электрокардиограммы с помощью приложения «ЭКГ» на Apple Watch

С помощью приложения «ЭКГ» можно снять электрокардиограмму.

Что такое ЭКГ

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это результат тестирования, в ходе которого считывается длительность и сила электрических сигналов, возникающих при сердцебиении. Изучая ЭКГ, врач может получить подробные сведения о вашем сердечном ритме и выявить его нарушения.

Анализ снятой ЭКГ

Просмотр медданных и предоставление общего доступа к ним

Получение максимально точных результатов

Инструкции по использованию приложения «ЭКГ»

Приложение «ЭКГ» может записывать сердцебиение и сердечный ритм с помощью электрического пульсометра, доступного на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6 и Series 7*, и проверять результат на наличие признаков мерцательной аритмии, одной из разновидностей нерегулярного сердечного ритма.

Приложение «ЭКГ» создает электрокардиограмму, на которой отображены электрические импульсы, возникающие при сердцебиении. Приложение «ЭКГ» проверяет эти импульсы, чтобы вычислить частоту ваших сердечных сокращений и выявить рассинхронизацию в работе верхних и нижних камер сердца. Подобная рассинхронизация может свидетельствовать о мерцательной аритмии.

Приложение «ЭКГ» доступно не во всех странах и регионах. Узнайте, где поддерживается приложение «ЭКГ».

* Приложение «ЭКГ» не поддерживается на Apple Watch SE.

Вот что вам нужно

• Убедитесь, что приложение «ЭКГ» доступно в вашей стране или регионе. Узнайте, где доступно приложение «ЭКГ».
• Обновите iPhone до последней версии iOS, а Apple Watch — до последней версии watchOS.
• Приложение «ЭКГ» не предназначено для людей младше 22 лет.

Установка и настройка приложения «ЭКГ»

Приложение «ЭКГ» устанавливается в процессе настройки приложения «ЭКГ» в приложении «Здоровье». Чтобы установить приложение «ЭКГ», выполните следующие действия:

1. Откройте приложение «Здоровье» на iPhone.
2. Следуйте инструкциям на экране. Если вы не видите подсказки для настройки, перейдите на вкладку «Обзор», затем выберите «Сердце» > «Электрокардиограммы (ЭКГ)» > «Настройка приложения «ЭКГ»».
3. После настройки откройте приложение «ЭКГ» , чтобы снять ЭКГ.

Если приложение по-прежнему не отображается на Apple Watch, откройте приложение Watch на iPhone и выберите «Сердце». В разделе «ЭКГ» нажмите «Установить», чтобы установить приложение «ЭКГ».

Приложение «ЭКГ» доступно в некоторых странах и регионах. Узнайте, где поддерживается приложение «ЭКГ».

Снятие ЭКГ

Если вы наблюдаете у себя такие симптомы, как учащенное или прерывистое сердцебиение, просто беспокоитесь о состоянии своего сердца или же вам приходит уведомление о нерегулярном сердечном ритме, вы можете в любой момент снять ЭКГ.

1. Убедитесь, что часы Apple Watch плотно прилегают к тому запястью, которое выбрано в приложении Apple Watch. Чтобы проверить это, откройте приложение Apple Watch, перейдите на вкладку «Мои часы» и выберите раздел «Основные» > «Положение часов».
2. Откройте приложение «ЭКГ» на Apple Watch.
3. Положите руки на стол или на колени.
4. Прикоснитесь к колесику Digital Crown пальцем руки без часов. Во время сеанса не нужно нажимать колесико Digital Crown.
5. Подождите. Запись длится 30 секунд. Получив классифицированный результат по окончании записи, можно нажать «Добавить симптомы» и выбрать свои симптомы.
6. Чтобы зафиксировать сведения о симптомах, нажмите «Сохранить», а затем — «Готово».

Толкование результатов

После успешного считывания вы получите в приложении «ЭКГ» один из представленных ниже результатов. Независимо от результата, если вы плохо себя чувствуете или наблюдаете какие-либо симптомы, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Синусовый ритм

Синусовый ритм означает, что сердце бьется равномерно с частотой 50–100 уд./мин. Это признак того, что верхние и нижние камеры сердца работают синхронно. Синусовый ритм относится только к этому конкретному считыванию и не означает, что ваше сердце постоянно бьется с одинаковой частотой. Такой результат также не означает, что вы здоровы. Если вы плохо себя чувствуете или наблюдаете какие-либо симптомы, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Мерцательная аритмия

Этот результат означает, что сердце бьется неравномерно. В приложении «ЭКГ» версии 1 можно проверить наличие мерцательной аритмии с частотой 50–120 уд./мин. В приложении «ЭКГ» версии 2 можно проверить наличие мерцательной аритмии с частотой 50–150 уд./мин*. Мерцательная аритмия — это наиболее распространенная форма серьезной аритмии или нарушения сердечного ритма. Если вы получили такой результат, но у вас не была диагностирована мерцательная аритмия, вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

* Узнайте больше о доступности версии приложения «ЭКГ» и проверьте, какую версию вы используете.

Низкий или высокий пульс

Частота сердечных сокращений ниже 50 или выше 120 уд./мин в приложении «ЭКГ» версии 1 влияет на способность приложения «ЭКГ» проверять наличие признаков мерцательной аритмии. В приложении «ЭКГ» версии 2 частота сердечных сокращений ниже 50 или выше 150 уд./мин может повлиять на способность приложения «ЭКГ» проверять наличие признаков мерцательной аритмии.

• Частота сердечных сокращений может быть низкой из-за определенных медицинских препаратов или недостаточной проводимости электрических сигналов в сердце. Низкая частота сердечных сокращений может быть также связана с занятиями профессиональным спортом. Узнайте больше о низкой частоте сердечных сокращений от специалистов из Американской ассоциации кардиологов.
• Высокая частота сердечных сокращений может быть результатом физических нагрузок, стресса, нервозности, употребления алкоголя, обезвоживания, инфекции, мерцательной или других форм аритмии. Узнайте больше о высокой частоте сердечных сокращений от специалистов из Американской ассоциации кардиологов.

Неоднозначный результат

Неоднозначный результат означает, что считывание не удается классифицировать. Это может быть связано с одной из следующих ситуаций:

• В приложении «ЭКГ» версии 1 частота ваших сердечных сокращений находится в диапазоне от 100 до 120 уд./мин, а мерцательная аритмия отсутствует. Приложение «ЭКГ» версии 2 также было протестировано в ходе клинических испытаний с участием приблизительно 546 человек. Уровень точности в отношении синусового ритма составил 99,3 %, а в отношении мерцательной аритмии — 98,5 %.
• Вы пользуетесь кардиостимулятором или имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором.
• Считывание может указывать на признаки других форм аритмии или состояний сердца, которые не распознаются приложением.
• У небольшого процента пользователей из-за определенных физиологических условий может наблюдаться слишком слабый сигнал для получения качественного результата.

В приложении «ЭКГ» версии 1 вы также можете получить неоднозначный результат, если во время записи вы не положили руки на стол или если Apple Watch неплотно облегает руку. Узнайте, как получить максимально точные результаты.

Некачественная запись

Эта классификация является уникальной для приложения «ЭКГ» версии 2. Некачественная запись означает, что результат нельзя классифицировать. Если вы получили показания плохого качества, следующие рекомендации могут помочь улучшить качество показаний:

• Во время считывания положите руки на стол или на колени. Постарайтесь расслабиться и по возможности не двигаться.
• Убедитесь, что часы Apple Watch закреплены на запястье не слишком свободно. Ремешок должен быть затянут так, чтобы задняя панель Apple Watch прилегала к запястью.
• Убедитесь, что ваше запястье и Apple Watch чистые и сухие. Вода и пот могут стать причиной некачественной записи.
• Часы Apple Watch должны быть надеты на руку, указанную в настройках.
• Во избежание электромагнитных помех сядьте подальше от любых включенных в сеть электроприборов.

Просмотр медданных и предоставление общего доступа к ним

Кривая ЭКГ, связанные с ней классификации и любые отмеченные симптомы сохраняются в приложении «Здоровье» на iPhone. Вы также можете предоставить соответствующий файл PDF своему лечащему врачу.

1. Откройте приложение «Здоровье».
2. Перейдите на вкладку «Обзор», нажмите «Сердце» > «Электрокардиограммы (ЭКГ)».
3. Нажмите графическое представление результата «ЭКГ».
4. Нажмите «Экспортировать PDF для врача».
5. Нажмите кнопку , чтобы распечатать PDF или отправить его.

Инструкции по получению максимально точных результатов

1. Во время считывания положите руки на стол или на колени. Постарайтесь расслабиться и по возможности не двигаться.
2. Убедитесь, что часы Apple Watch закреплены на запястье не слишком свободно. Необходимо, чтобы ремешок плотно прилегал к руке, а задняя панель Apple Watch касалась запястья.
3. Убедитесь, что ваше запястье и Apple Watch чистые и сухие.
4. Убедитесь, что часы Apple Watch надеты на запястье, указанное в приложении Apple Watch. Чтобы проверить это, откройте приложение Apple Watch, перейдите на вкладку «Мои часы» и выберите раздел «Основные» > «Положение часов».
5. Во избежание электромагнитных помех сядьте подальше от любых включенных в сеть электроприборов.

У небольшого процента людей может наблюдаться слишком слабый сигнал для получения качественного результата из-за определенных физиологических условий. Например, положение сердца в грудной клетке может влиять на уровень мощности электрических сигналов, что сказывается на способности приложения «ЭКГ» выполнять измерения.

Для надлежащей работы приложения «ЭКГ» необходимо, чтобы задействованные поверхности были полностью сухими. Если поверхность Apple Watch и/или кожа недостаточно сухие, это может повлиять на работу приложения «ЭКГ». Перед считыванием убедитесь, что у вас достаточно сухие запястье и руки. Чтобы обеспечить максимально точное считывание после плавания, принятия душа, обильного потоотделения или мытья рук, очистите и высушите часы Apple Watch. Для полного высыхания Apple Watch может потребоваться до часа.

Важные сведения

• Приложение «ЭКГ» неспособно определить сердечный приступ. Если вы чувствуете боль, давление или стеснение в груди либо считаете, что у вас сердечный приступ, немедленно свяжитесь со службами экстренной помощи.
• Приложение «ЭКГ» неспособно выявить кровяные сгустки или инсульт.
• Приложение «ЭКГ» неспособно определить другие заболевания, связанніе с работой сердца. Сюда относятся повышенное кровяное давление, застойная сердечная недостаточность, высокий уровень холестерина и другие формы аритмии.
• Если вы плохо себя чувствуете или наблюдаете какие-либо симптомы, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Принцип действия приложения «ЭКГ»

Приложение «ЭКГ» на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6 или Series 7 снимает ЭКГ, аналогичную ЭКГ в одном отведении. В медицинских учреждениях обычно используется 12-контактный электрокардиограф, который записывает электрические сигналы сердца под разными углами и создает 12 разных кривых. Кривая, созданная приложением «ЭКГ» на Apple Watch, аналогична одной из таких 12 кривых. ЭКГ в одном отведении способна предоставить сведения о частоте сердечных сокращений и сердечном ритме, а также позволяет определить мерцательную аритмию. Однако ее нельзя использовать, чтобы определить некоторые другие состояния, например инфаркт. Врачи часто предписывают носить одноконтактные электрокардиографы дома или в медицинских учреждениях, чтобы быстрее получать доступ к данным о частоте пульса и сердечном ритме. Однако приложение «ЭКГ» на Apple Watch Series 4, Series 5, Series 6 и Series 7 позволяет снимать ЭКГ, аналогичную ЭКГ в одном отведении, без предписания лечащего врача.

При сравнении электрокардиограмм, одновременно снятых в приложении «ЭКГ» на Apple Watch и на стандартном 12-контактном электрокардиографе, результаты в отношении синусного ритма и мерцательной аритмии совпадали.

Способность приложения «ЭКГ» точно классифицировать результаты считывания как синусовый ритм или как мерцательную аритмию была доказана в ходе клинического тестирования, в котором было задействовано около 600 человек. Уровень точности в отношении синусового ритма составил 99,6 %, а в отношении мерцательной аритмии — 98,3 %.

Клиническое тестирование проводилось в контролируемой среде. При использовании приложения «ЭКГ» в реальной жизни количество неоднозначных или не подлежащих классификации результатов может быть больше.

Источник